焦虑治疗:知道你的选择

焦虑治疗:知道你的选择

焦虑症可能有多种潜在原因和并存的情况,所以没有一种单一的治疗方法对所有这些都有效。焦虑治疗必须为每个人量身定做;对一个人适用的东西可能对另一个人不适用。了解你的选择——然后和你的医生或治疗师一起决定最适合你的行动方案。

专业的治疗

下面列出的待遇选项需要心理健康或医疗提供者或其他许可专业人士的帮助。

  • 认知行为疗法:CBT专注于识别,理解和改变与持续的CBT培训的治疗师定期会议中的焦虑相关的思维和行为模式。练习CBT的治疗师可以使用人际治疗(IPT)来帮助他们的客户发展应对技能,鼓励他们在整个星期内记录他们的思想,并且在适当的情况下尝试过曝光治疗(如下阅读更多)。
  • 辩证行为疗法: DBT是CBT的一种特殊类型。“辩证法”这个术语是指一种哲学实践,它考察多种或经常相互矛盾的观念,同时将接受和变化结合起来。例如,一个病人可以接受她在她的生活中所处的位置,也有动力去改善它。DBT强调正念,使人们能够识别并试图理解发生在他们身上的想法。
  • 暴露疗法如这个术语所暗示的,暴露疗法逐渐将个人置于一个安全可控的环境中。消除真正的恐惧是最终目标。医生首先让病人反复想象害怕的情况或物体以及对它的潜在反应。常用于治疗强迫症恐惧症,创伤后应激障碍,这种疗法可以结合虚拟现实或计算机模拟,创造出一种更真实但完全安全的暴露方法。
  • 组治疗:短语“群体疗法”描述了一些治疗环境6.与一个患者和提供者之外的参与者。除了通过与他人有关的个人的经验,组治疗可以为那些无法负担一对一治疗的人提供替代方案。Peer支持组提供有机会分享经验并提供建议。除了促进具有类似斗争的人与人之间的关系,参加支持小组验证了焦虑的共同经验。对于具有社交焦虑或广泛性焦虑症(GAD)的人来说,一个过程组可能是一个合适的人。伟德娱乐场官方伟德这些群体背后的理论是,随着与本集团中的其他人建立友谊,随着时间的推移,焦虑来源将出现并可以解决。
  • 催眠催眠治疗师可能是医生、治疗师、心理学家、社会工作者、护士或其他有执照的专业人员。催眠7.帮助人们通过呼吸,引导的图像或肌肉放松技术来实现非常轻松的状态,并使它们更加适合建议。催眠师可以使用图像或简单的口头建议来减少焦虑症状的严重程度。有些人可能会在一两次会议后看到积极的结果。如果催眠显示出现有希望的结果,催眠师也可以教导练习自我催眠的方法。

处方药

以下所述药物只能凭处方获得。初级保健医生可以诊断和治疗焦虑症,但如果你患有严重的或难以治疗的焦虑症,他们可能会建议你咨询精神科医生。

最常见的是焦虑症是什么?

  • SSRIS.Snris.:这两种课程最初是抗抑郁药处的,但最近,研究发现他们可能有助于焦虑。他们根据他们在脑中的工作方式命名:选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIS)和血清素 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIS)。要了解这些,需要定义一些术语。首先,A.神经递质就像中继比赛中的信使或跑步者;当脉冲影响神经纤维时,该纤维然后释放将消息转移到沿着路径的下一站的物质(即神经递质),这最终导致肌肉,腺体或其他靶细胞。

    血清素是一种化学物质,作为一种神经递质,在神经之间传递信号,它也在情绪调节中发挥作用,这对患有焦虑症的人很有帮助。选择性五羟色胺再摄取抑制剂会阻止大脑中某些神经细胞的重吸收再摄取这样就会有更多的血清素可用。SSRIs包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀和艾司西酞普兰。与SSRIs相关的品牌包括帕罗西汀、百忧解和左洛复。SSRIs可以用来治疗创伤后应激障碍,伟德娱乐场广泛性焦虑症(GAD),bv伟德下载官方伟德社交焦虑症和强迫症(OCD)。

    SNRIs通过抑制血清素和去甲肾上腺素(一种也被称为压力荷尔蒙的化学物质)被大脑细胞重新吸收而增加了它们的水平。SNRIs包括文拉法辛、米那西普兰、地文拉法辛、左米那西普兰和度洛西汀。欣百达和文拉法辛是SNRI品牌名称的例子。医生可能会给GAD、SAD或惊恐障碍患者开SNRIs。bv伟德下载
  • 苯二氮卓卓这些药物对GABA(-氨基丁酸)神经递质起作用,而GABA在睡眠、放松、焦虑、情绪变化和记忆方面起着多种作用。虽然苯二氮卓类药物通常见效快,但它们也容易形成习惯,所以医生通常会首先尝试其他药物,特别是对有成瘾史的患者。可能用于治疗焦虑的苯二氮卓类药物有劳拉西泮、氯硝西泮和地西泮。一些品牌的名字是阿普唑仑、安定、安定和劳拉西万。患有惊恐障碍、SAD或GAD的患者可能会被处方苯二氮类药bv伟德下载物作为他们治疗计划的一部分。
  • β-受体阻滞药:这类药物阻断了肾上腺素(也称为激素肾上腺素)和去甲肾上腺素的结合。通常用于治疗心脏条件,β-嵌体等阿替洛尔和普萘洛尔1可能是给患有社交焦虑障碍的患者开的处方,特别是在表现情况下,比如在公共场官方伟德合讲话,而不是作为长期治疗。受体阻滞剂的品牌包括心得安、Tenormin和Lopressor。受体阻滞剂通常只用于治疗罕见的、与表现相关的社交焦虑发作。官方伟德
  • 离开-标签及其他药物:医生可以按出其他类型的药物,例如三环抗抑郁药(含氨碱);单胺氧化酶抑制剂或毛抑制剂;抗焦虑(Buspirone);或者其他通过不同的机制(如Mirtazapine)工作。目前,氯胺酮2正在接受增加的学术兴趣作为抑郁症的潜在治疗3.和焦虑;FDA给予了它优先地位4.作为一种治疗抑郁症的药物,一些医生已经将其作为非适应症使用5.治疗焦虑。

    医生还可以考虑食品和药物管理局(FDA)指定的药物的脱扣使用,以及除了焦虑症或在美国批准的焦虑症之外的病症有效。

脑刺激疗法

这些程序针对影响压力、焦虑、情绪和恐惧反应的大脑区域。

你如何在没有药物的情况下治疗焦虑?

  • DBS:深的脑刺激是一个程序8.涉及植入大脑中的电极。以同样的方式使起搏器向心脏提供电流以保持其跳动时,电极有助于调节患者的情绪。因为它是一种侵入性过程,DBS通常被保留用于严重的治疗抗性强迫性疾病(OCD)。虽然仍处于研究的初始阶段,但DBS也可能是PTSD的有效治疗方法9.
  • rTMS:对于OCD,最重复的经颅磁刺激通过电极向大脑提供磁场脉冲10.放在病人头皮上。经颅磁刺激正在被越来越多地考虑和研究11.作为其他焦虑症的治疗手段,包括恐慌症、创伤后应激障碍和社交焦虑症。bv伟德下载官方伟德
  • 迷走神经刺激:因为迷走神经与大脑的许多区域相连,所以已经研究过的方式,间接地将冲动变得更深的区域,而不是作为脑部手术的侵袭性。虽然在研究的早期阶段,迷走神经刺激表明了应激障碍,恐慌症和强迫症的难治性案例bv伟德下载12.
  • 其他脑刺激疗法:其他治疗包括经颅直流电刺激(tDCS)、经颅电刺激(tES)和电休克治疗(ECT)。由于针对这些程序的焦虑特异性研究很少,它们并不被认为是焦虑症的一线治疗方法;然而,正在进行的研究表明,这些可能为治疗广泛性焦虑障碍、强迫症、创伤后应激障碍和社交焦虑障碍提供进一步的选择。伟德娱乐场官方伟德

自助

对于那些寻求传统医学替代品或想要补充其治疗,自助和互补和替代药物(CAM)的人来说可能有用。

我如何自然地对待焦虑?

  • 自助:有许多自助书籍和材料(DVD,CD)可用。在投资这些之前,请考虑作者或制作人的背景和凭据,以及出版商的可信度。向您的心理保健或初级保健提供者提出建议,检查信誉良好的网站13.,或向信赖的家人和朋友咨询。
  • 锻炼:当你在身体上拿起速度时,你的身体释放内啡肽,这是可以改善你心情的激素。活动需要浓度,例如捕捉球或在健美操常规之后,也保持你的大脑占据。用中性或积极的替换消极思想可以帮助你平息。当您开始实现目标并克服挑战时,锻炼可能会增加信心和个人满足感。
  • 饮食和营养一些研究表明营养缺乏和焦虑的不同表现之间存在联系。例如,缺锌可能与恐慌症有关bv伟德下载14.和强迫症。其他可能导致焦虑的缺陷还有镁15.和维生素D, B6.和b12。如果怀疑缺陷,您的医生可能会订购验血。

    茶氨酸的营养16.色氨酸如果添加到你的饮食中,可能有助于减少焦虑。什么维生素对缓解焦虑有好处?正在进行的研究试图确定维生素E, omega - 3多不饱和脂肪酸,甘氨酸和肌醇补充剂是否有保护或其他抗焦虑的好处。

    使用饮食来管理焦虑也可能需要避免或抚养一些食物和饮料。2005年的一项研究发现防腐剂苯甲酸钠在果冻、苏打水和其他产品中发现的,会导致焦虑。也有一些证据这将年龄和高胆固醇与焦虑联系起来。因为它们的刺激作用——会增加焦虑——糖和咖啡因应该适量摄入。除了过量饮酒会导致焦虑加剧的问题之外,酒精还是一种利尿剂,会加速有价值的营养物质的流失17.
  • 冥想和专注力:虽然概念不同,冥想和思想经常一起练习,特别是为了治疗焦虑。既侧重于为许多人带来焦虑的思想。冥想是一种有意识的实践,可以将你的想法聚焦在一个特定方向上,在他们开始徘徊时重定向它们。它通常在没有感官分心的环境中最好实践,例如哭泣的婴儿,吠叫的狗,寒冷的温度,刺激性气味或不舒服的家具。许多人认为暗示冥想的子类别。它让你的想法专注于目前的时刻,即使他们徘徊。例如,您可能会注意到肩部的肌肉紧张,那么时钟滴答声和呼吸的模式。在练习思想中,重要的是你认识到你自己的经历而没有追求判断。
  • 放松技巧有很多方法可以帮助人们放松,包括引导想象(通过听剧本来想象平静的环境)和减缓心率、集中注意力的呼吸练习。另一种方法,渐进式肌肉放松法,涉及到绷紧和释放全身不同的肌肉群。在这个过程中,注意每次释放时积极的感觉和减少的压力。其他放松技巧包括按摩、太极、瑜伽、灵气18.或其他愈合触摸疗法,以及音乐和艺术治疗或类似的创意出口。
  • 药草补充剂关于草药补充剂作为焦虑症治疗方法的科学研究一直很有限,而且尚无定论。使用补充剂作为补充或替代治疗必须非常谨慎。在服用任何草药补充剂之前,与你的医生讨论,以减少药物的不良反应或副作用的机会。阅读更多关于焦虑的天然补品

    治疗焦虑的补充剂,甘菊19.和卡瓦根20.已经显示了一些承诺。激情花研究21.结果好坏参半,或者只在一小群人中进行了测试。没有研究报道使用圣约翰草治疗焦虑的益处。事实上,如果你被开了SSRI或SNRI,添加圣约翰草可能会导致一种潜在的威胁生命的疾病,即血清素综合征。对薰衣草油、柠檬草、bacopa monnieri和其他草药的研究正在进行中;仅仅是没有足够的信息来知道它们是否能治疗焦虑,是否比安慰剂更有效,最重要的是它们是否安全使用。

除非你有不良的副作用,否则不要急于放弃治疗,因为它不能提供即时的效果。几周后你才发现有了改善。与你的心理健康提供者讨论所有副作用;坚持治疗并寻找减少或消除任何负面副作用的方法通常是值得的。重要的是,不要在没有咨询医生的情况下停止服药,因为突然停止可能会导致其他健康问题。

最受欢迎的治疗资源:

Marlynn Wei,M.D.,J.D。
Eugene G. Lipov,医学博士
杰瑞西施瓦茨,斯威品司
吉恩J. Hsu,Ph.D.
英里尼尔,心理学。
Lindsey Salerno,M.ed.
塞缪尔浑利,博士。
叫做杰罗姆Sarris博士。
塞缪尔浑利,博士。
克拉丽莎J. Gosney,Psy.d.
Shauna施普林格博士
布莱克F.亲爱的,博士。
凯瑟琳皮特曼,博士,HSSP
塞缪尔浑利,博士。
Jeremy Hulley, MA, LMHC, SEP
Xin-hui谢。
亚历山德拉Janelli C.Ht。
Cinzia Roccaforte,心理学。
米歇尔Bechor,英航
Shauna施普林格博士
妮可Pugh,博士。
Cinzia Roccaforte,心理学。
迈克尔惠顿,博士。
Anne Cameron, MA, LMFT
海伦·布莱尔·辛普森,医学博士,博士

来源

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmmed/17092192.
  2. https://blogs.scientificamerican.com/talking-back/is-ketaMine-right-for-you-off-label-prescriptions-for-depression-pick-up-in-small-clinics-part-2/
  3. https://blogs.scientificamerican.com/talking-back/is-ketaMine-right-for-you-off-label-prescriptions-for-depression-pick-up-in-small-clinics-part-2/
  4. http://www.cnn.com/2016/08/17/health/ketamine-depression-treatment/
  5. http://www.neuragain.com/single-post/2015/7/1/My-Experience-Treating-Depression-and-Anxiety-With-Ketamine
  6. http://abcnews.go.com/Health/AnxietyTreating/story?id=4665298
  7. http://www.webmd.com/anxiety-panic/guide/mental-health-hypnotherapy
  8. http://nyulangone.org/conditions/anxiety-disorders-in-adults/treatments/deep-brain-stimulation-for-anxiety-disorders-in-adults
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5083940/
  10. https://medicine.yale.edu/psychiatry/research/programs/clinical_people/rtms.aspx.
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5083940/
  12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5083940/
  13. https://www.adaa.org/finding-help/self-help-发布
  14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3738454/
  15. https://www.psychologytoday.com/blog/evolutionary-psychiatry/201106/magnesium-and-the-brain-the-original-chill-pill.
  16. http://jphysiolanthropol.biomedcentral.com/articles/10.1186/1880-6805-31-28
  17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7836619
  18. http://psychcentral.com/lib/reiki-healing-and-mental-health-what-the-research-shows/
  19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19593179.
  20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635869
  21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmmmed/?Term=Preoperative ananiety Xannifasity Xanductions Xambulatory indasmlora.