如果你熟悉用于治疗焦虑症的认知行为疗法(CBT),你可能也会熟悉暴露疗法,这是一种CBT技术,它面对焦虑的原因,以便重新评估当前的实际危险,并学习健康的方法来处理由此产生的恐惧。例如,如果你恐高,暴露疗法可能会逐渐让你暴露在不同的高度,同时教你更好的策略来管理它产生的压力。暴露疗法是非常有效的——在一次成功的暴露中,恐惧可以以80%到90%的高痛苦测量开始,以10%到20%的显著降低结束。理想情况下,这种学习过程应继续引导患者在面对恐惧的物体或事件时报告较低的痛苦评级。

虽然有效,但使用暴露疗法来了解害怕的事件或物体并不危险需要时间,因为病人通常需要成功地反复面对害怕的刺激来降低痛苦评级。然而,最近的研究发现,可能有一种方法可以加速暴露疗法的益处,甚至提高效果。

这种药可以促进学习,更快地减轻焦虑症状

d -环丝氨酸(DCS)是一种增强记忆的药物,作用于大脑中的特定神经细胞受体,可用于改善暴露练习中发生的学习。DCS可以帮助你的细胞对神经递质谷氨酸(glutamate)做出反应,这在焦虑症治疗中一个被称为“消退学习”(extinction learning)的不可或缺的过程中非常重要。消退学习是暴露疗法的基础:它让焦虑的患者知道害怕的结果不太可能发生。一个患有蜘蛛恐惧症的患者反复接触蜘蛛而没有任何负面后果后,患者了解到恐惧的刺激不会导致恐惧的结果,并能够克服他或她的恐惧。

使用DCS还可以在治疗过程中更快地减少焦虑症状,甚至可以减少总的治疗次数。其他焦虑相关问题的症状也同样如此,比如社交焦虑症,官方伟德bv伟德下载、强迫症和创伤后应激障碍。

因为DCS是一种记忆增强剂,而不是一种抗焦虑药(一种减轻焦虑的药物),因此单独服用DCS并不会减轻焦虑。DCS只在暴露过程中起到减少焦虑症状的作用,因为它能增强治疗期间发生的学习(即通过行动来增强记忆)。

DCS副作用很小,但剂量时间仍不确定

与暴露疗法一起作为认知增强剂,使用50和250毫克的DCS,通常只使用几周。在这个剂量下,DCS的副作用与安慰剂相当,没有已知或记录的副作用。

然而,科学家们还没有完全了解最佳剂量和给药时机(在恐惧消退之前或之后)。最近的一项研究表明,DCS的有效性可能取决于暴露本身的成功程度。换句话说,只有那些在暴露疗法中出现焦虑反应,然后在暴露结束时焦虑程度显著降低的患者才可能从药物治疗中受益。研究表明,在不成功的暴露中(即,当病人的焦虑没有达到顶峰然后下降),DCS反而会强化焦虑反应。1

使用DCS增强暴露疗法的下一步

鉴于DCS尚未被FDA批准作为一种用于增强CBT治疗焦虑的药物,它目前还无法向公众开放。然而,三所大学正在进行一项新的研究,研究DCS在暴露疗法中的作用:波士顿大学、德克萨斯大学奥斯汀分校和拉什大学。该研究将检验只有当暴露后恐惧消退时,才给患者使用DCS的有效性。

如果你在社交场合感到焦虑,并且住在大学附近,请联系适当的联系人,以获得更多关于可能参与临床试验的信息。

  • 波士顿大学/ **/
  • 德克萨斯大学奥斯汀分校/**/
  • 拉什大学/ **/
0592

推荐给你

杰里米•施瓦茨LCSW
莉斯Matheis博士。
Andrea N. Niles博士
考特尼·本杰明·沃克博士
塞缪尔·亨利号博士。

评论

来源

1霍夫曼,SG。(2014).d -环丝氨酸用于治疗焦虑症:使良好的接触变得更好,使不良的接触变得更糟。PubMed。从检索http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24677604

原创出版日期:

更新日期:2018年1月29日