布兰达,一个三十多岁的女人,严重焦虑通过过去的疗法没有更好。她会有惊恐发作在那趟有时让她无法赴约的火车上。她会孤立自己,不联系朋友,因为她害怕他们可能不想听她的消息。布伦达还发现,她的人际关系往往不稳定。她会分手有一天的男朋友,然后给他发短信不停下一个,乞求他回到一起。

看到那时当前的疗法没有工作,布伦达的治疗师提到了她更加密集的治疗,一个我经常成功的人。作为治疗师,符合我以前多次尝试治疗的人是常见的,有时没有成功解决他们寻求帮助的问题。我练习一种经常有效的心理治疗,其中其他治疗模式失败:辩证行为治疗(DBT)。在许多情况下,DBT为我的客户提供了巨大的成功。那么,什么是DBT,它是如何工作的,以及为什么它在其他治疗方法没有?

DBT填写常规CBT留下的空白

辩证行为治疗最初是由心理学家开发的,心理学家博士在努力在尝试自杀或严重的自我伤害后住院的女性工作。作为一个健康专业人士,博士博士博士最初练习认知行为疗法(CBT)这是一种促进改变思想、感受和行为,以管理和减少焦虑的治疗方法。

CBT通常被认为是焦虑治疗的黄金标准。然而,Linehan医生发现标准的CBT对她的客户不起作用。认知行为治疗强调改变思想和行为,但这并不能帮助她的病人接受他们现在的处境。单是CBT技术对人们来说太没有意义了,他们经常发现认知扭曲之类的概念暗示着他们的想法和感觉是错误的。Linehan博士发现需要一些不同的方法——一种承认并支持客户经验所基于的真相的方法。

这就是DBT的用途:辩证行为疗法是一种认知行为疗法,但其独特之处在于它强调正念和辩证思维。与仅仅将症状视为需要解决的问题不同,DBT同样重视对当前经历的接受。这是其中之一基于行为疗法(ABBTs)。

辩证思维如何在治疗中发挥作用

DBT专注于辩证思维:辩证法是指一个哲学姿态,其中两个想法或真理似乎彼此相对,都可以同时存在。例如,来治疗的人可能需要接受他们现在所处的位置,以及改变的动力。换句话说,他们需要认识到一切正常,并且同时知道他们必须做得更好,并努力创造积极的变化。

DBT如何帮助缓解焦虑?

情感在我们的生活中起着重要的作用。与焦虑有关的主要情绪,比如恐惧,有时是完全有道理的——当我们的生命、健康或幸福受到威胁时,恐惧可以激励我们采取行动并保护自己。然而,有时,恐惧之类的情绪会在它们没有帮助或没有成效时出现。这些情绪可能很难处理和管理,导致焦虑和痛苦。

DBT通过学习情绪和认知技能(收购)的过程,随后将这些技能应用于您的生活(泛化)。一般来说,DBT解决了困难且令人痛苦的情绪,它可以帮助您提高您的情感监管能力,即您控制您拥有的情绪的能力,以及您的体验和表达方式。

用DBT训练正面和痛苦的宽容技能

通过DBT技能培训小组,客户可以学习到诸如正念和痛苦忍受技巧等技能,这些技能有助于他们心甘情愿地接受当前的时刻,而不是与现实抗争。这些技巧可以包括呼吸练习,数到十,或者拿着一个冰块来唤起对当下的意识和接受。这样的练习鼓励我们选择接受正在发生的事情。

DBT的情绪调节技能包括观察和描述情绪,以及一个可以改变你想要改变的情绪的系统工具包。这些工具包括检查情况的事实,与情绪的行动冲动相反的行动,以及解决问题来改变引发特定情绪反应的事件。

改变和影响情绪是DBT的中心目标,但在你开始这一步之前,理解和知道这些情绪来自哪里以及它们产生的原因是至关重要的。DBT的“理解和承认”步骤是区别于常规CBT的主要方面之一:这种方法支持有意识和非判断性的观察和描述情感体验。这一点的增加使DBT在一系列精神健康问题上有效,包括焦虑症,因为你学到的技能可以帮助你区分情绪和事实,让你有效地处理和管理情绪。

使用DBT培养情感技能,缓解焦虑

全面的DBT由几个部分组成,包括具有培训的治疗师,团体技能培训,技能教练(通常可以通过电话提供)的个人治疗,以及治疗师参与咨询团队。所有这些部分都在一起工作,以确保DBT提供您可以实践的技能,让您在控制中感受到更多,负责您的感受以及您如何住在周围环境中。如果你患有焦虑症,你可能知道控制自己的感受是一个非常有价值的,验证的感觉。

在Brenda的情况下,相反行动等情感调节技能帮助她的方法,而不是避免,而不是她觉得恐惧的情况。谨慎技能帮助她接受了现在的时刻,她能够通过健康的关系为她的生活带来更多的快乐和意义。

最重要的是,您从DBT中学到的东西对任何人都有用,即使您做得很好。DBT提供并教授健康的生活技能,这些技能将伴随我们多年,我们都可以将其注入我们的生活中。

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注释

原创出版日期:

更新日期:2017年2月2日