最近的研究表明,体验复杂悲伤的成年人也很可能分离焦虑抑郁症状更差,以及其他心理健康挑战。

在2016年的研究学习中,卡米拉戈西和同事博士检查了复杂悲伤(CG)和分离焦虑症(Sepad)之间的关系。该研究涉及成人样本寻求CG的帮助1。研究人员想了解常见的Sepad是如何经历CG的人们,如果CG和Sepad的人更有可能遭受其他心理健康问题。

什么是复杂的悲伤?

复杂的悲伤,也称为创伤悲伤或长期悲伤障碍,可能发生在非常亲密的人之后。研究表明它会影响10%至20%的失去失去的人2,它与对身心健康的负面影响有关3.

虽然每个人都持续悲伤和情绪痛苦,但在亲人过世后,成人可能被诊断出来患有复杂的悲伤如果他们还报告持续渴望,渴望和悲伤至少12个月(或儿童六个月)。他们还必须报告以下至少六项:

    • 接受死亡的重要困难
    • 憎恨
    • 积极回忆关于死者的困难
    • 愤怒
    • 自责
    • 避免损失的提醒
    • 社会/身份中断

什么是分离焦虑症?

分离焦虑症通常被认为只在儿童中看到的东西。但研究表明,人们可以在寿命中体验Sepad,甚至可以在某些情况下在成年期间开始4.。有Sepad报告的人们激烈并造成与他们的实际或想象的分离的焦虑oved或家庭环境,导致需要维持物理接近。Sepad被认为发生在约23%至40%的心理健康问题中5.

高速发生的高速

在寻求CG治疗的151名成年人样本中,研究人员发现,近70%的人也患有SEPAD,这一比例明显高于之前的研究。同时患有CG和SEPAD的个体也更有可能报告因失去亲人而产生的CG症状,而不是父母、配偶或孩子。有趣的是,与单纯CG患者相比,共病SEPAD和CG患者的死亡(暴力或非暴力)没有差异。

此外,患有SEPAD和CG共病的个体更有可能报告与之一致的症状近期应激障碍(PTSD)和bv伟德下载在他们的寿命过程中。据报道,那些报告的人和Sepad还报告了更严重的CG,以及他们的工作,学校,休闲和家庭关系中的更大困难。

具有Comorbid CG和Sepad的群体还报告了更多的贫困分离症状,包括增加的混乱,改变时间感知,不良感觉,感觉好像在醒来时梦想。而该群体报告了更多的抑郁症状。本研究的结果表明,经历CG和Sepad的个人患有很多痛苦 - 显着多于单独患有CG的人。

理论可以解释这种关系

该研究的研究人员表明,CG和Sepad症状之间的高相关可以通过附着理论解释。它的中央假设就是作为人类,我们有一个天生的动机,可以形成和保持密切的情绪债券,以满足我们的情感和工具需求。这种寻求和形成附件的过程在我们的神经生物学系统中硬连线6.

英国心理学家John Bowlby,一个附着理论中的核心人物,创造了“内部工作模型”一词,这是与他们历史源于我们历史的重要其他人的心理表达。这种内部工作模式有助于我们对看护人和家庭的期望产生期望,并有助于我们预测我们如何被他人对待。

当人们面临着一个被爱的人丧失时,急性悲伤(而不是复杂的悲伤)可能会破坏附件系统。急性悲伤的时期使我们能够将所爱的人的死亡纳入我们死者的内部工作模型,并处理损失的意义。但是,当我们没有完全处理或接受亲人的死亡时,复杂的悲伤就会出现7.

失去爱人的人也可以引发分离焦虑的发作。因此,CG和Sepad之间的高相关研究表明,两者的共同特征是分离困扰。重要的是要注意,CG和Sepad仍然被认为是明显的疾病,但这项研究可能表明这两个疾病的生活经历可能是相似的,核心情绪是与亲人分离的恐惧和痛苦。

一些局限性

这项研究仅从一点介绍,因此我们不能得出结论,CG导致Sepad或Sepad导致CG。此外,我们无法确定人们是否有作为儿童的人可能更容易在成年期间在成年人中开发CG时,这面临着非常亲密的人的丧失。

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米歇尔·罗森塔尔
Tara Shafer,M.A.
Sarah Krill Williston,M.ed.,Ph.D.
Carol S. Lee,Ph.D.

注释

来源

1. Gesi,C.,Carmassi,C.,Shear,K.,Shwartz,T.,Ghesquiere,A.,Khaler,J.,Dell'Osso,L.(2016)。复杂悲伤中成人分离焦虑症:频率和相关性的探索性研究。综合精神病学(72),6-12。

2.剪切,M.K.(2015)。临床实践。复杂的悲伤。新英格兰医学杂志冰丝(372),153-160。

3. PRIGERSON,H.G.,Bierhals,A.J.,KASL,S.V.,Reynolds,C.f.III,Shear,M.K.,Day,N。等人。(1997)。创伤性悲伤是精神和身体发病率的危险因素。美国精神病学杂志(154),616-623。

4. Pini,S,Abelli,M.,Shear,K.m.,Cardini,A.,Lari,L.,Gesi,C.等人。(2010)。成人分离焦虑在508例门诊患者样本中的频率和临床关联,情绪和焦虑症。Acta Psychiacriaca Scandanavia.。2010年(122),40-46。

5. Silove,D.M.,Marnane,C.L.,Wagner,R,Manicavasagar,V.L.,&Rees,S。(2010)。焦虑诊所成人分离焦虑症的患病率和相关性。BMC精神病学(10),10-21。

6. Bowlby,J.附件和损失,第III卷:损失,悲伤和抑郁症。(1980)。纽约:基本书。

7.剪切,K.,Monk,T.,Houck,P.,Melhem,N.,Frank,E.,Reynolds,C.等。(2007)。基于附着的复杂悲伤模型,包括避免的作用。精神病临床神经科学的欧洲档案(257),453-461。

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